[1]高 峰,刘 颜.DRG实施的难点及解决对策[J].医学信息,2022,35(11):1-4.[doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2022.11.001]
　GAO Feng,LIU Yan.Difficulties and Solutions of DRG Implementation[J].Medical Information,2022,35(11):1-4.[doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2022.11.001]
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DRG实施的难点及解决对策()
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医学信息[ISSN:1006-1959/CN:61-1278/R]

卷:
35卷
期数:
2022年11期
页码:
1-4
栏目:
卫生管理信息学
出版日期:
2022-06-01

文章信息/Info

Title:
Difficulties and Solutions of DRG Implementation
文章编号:
1006-1959（2022）11-0001-04
作者:
高 峰; 刘 颜
（桂林医学院公共卫生学院，广西 桂林 541004）
Author(s):
GAO Feng; LIU Yan
(School of Public Health,Guilin Medical University,Guilin 541004,Guangxi,China)
关键词:
疾病诊断相关分组; 医保支付; 医疗费用
Keywords:
Diagnosis related group; Medical insurance payment; Medical costs
分类号:
R197.323
DOI:
10.3969/j.issn.1006-1959.2022.11.001
文献标志码:
B
摘要:
经济社会在快速发展，人民生活水平在不断提高，对健康的需求也在不断增加，我国面临着医疗费用不断增长的问题。疾病诊断相关分组（DRG）是国际上公认的比较先进的支付方式，我国也进行了一系列的探索。目前，我国已经基本完成DRG的顶层设计，其实施势在必行。但我国DRG仍然未在医保支付中占据主导地位，由此可见在试点过程中存在许多问题。本文从实际出发，结合DRG的实施现状，探讨推行DRG过程中的难点，以期为DRG的实施提供帮助。
Abstract:
With the rapid economic and social development, people’s living standards are improving, and the demand for health is increasing, our country is also facing the problem of increasing medical costs. Diagnosis related group (DRG) is an internationally recognized advanced payment method, and our country has also carried out a series of explorations. At present, our country has basically completed the top-level design of DRG, and its implementation is imperative. However, DRG in our country is still not dominant in medical insurance payment, and there are many problems in the pilot process. This article will start from the actual situation, and combined with the implementation status of DRG, to discuss the difficulties in the implementation process, in order to provide help for the implementation of DRG.

参考文献/References:

[1]规划发展与信息化司. 2020年我国卫生健康事业发展统计公报[EB/OL].http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s10743/202107/af8a9c98453c4d9593e07895ae0493c8.shtml,2021-07-13/2021-08-06.[2]朱本淑,周文莉,游海波.基于疾病诊断相关分类的病案首页缺陷分析与对策[J].检验医学与临床,2020,17(8):1145-1147.[3]甘少辉.基于疾病诊断相关分组的临床专科综合评价研究[D].南昌:南昌大学,2018.[4]范一群,陈园,何亦斌,等.DRGs在我国医疗服务中的应用[J].解放军医院管理杂志,2019,26(6):545-548.[5]汤海萍.疾病诊断相关组在医院绩效评价中的应用研究[J].纳税,2019,13(21):255-256.[6]邵华民,万青.应用DRGs方法评价医疗服务绩效的效果研究[J].医院管理论坛,2018,35(11):16-18.[7]孟洁洁,张宇昂,张欲晓,等.DRG支付国际比较对我国实践的启示[J].现代医院,2021,21(8):1149-1152.[8]庞涛.令枪已响！DRG付费国家试点技术规范和分组方案出炉[J].科技新时代,2019(4):3.[9]徐书贤.DRGs系统：全球经验、中国试点与浙江探索[J].中国医院院长,2020(1):52-55.[10]马忠凯.病案首页质量控制对DRG的影响分析[J].中国卫生经济,2018,37(12):94-95.[11]李会玲,曹蕊,许凤娟,等.哈尔滨市医疗机构DRG模拟运行中发现的问题及解决措施探讨[J].中国医院管理,2021,41(8):63-65,68.[12]黄锋.病案首页诊断编码工作现状与发展趋势探讨[J].中华医院管理杂志,2018,34(6):458-461.[13]周柳英,刘慧悦,张静,等.住院病案首页其他诊断漏填情况分析[J].中国病案,2019,20(1):9-11,112.[14]王文君.住院医师病案首页填写质量影响因素及干预对策研究[D].合肥:安徽医科大学,2015.[15]朱培渊.DRG支付方式改革在公立医院的实施路径探讨[D].北京:中国人民解放军医学院,2018.[16]王亦冬,孙志楠,陈颖.典型国家DRG研究与实践进展综述及其对我国的启示[J].中国卫生经济,2021,40(6):91-96.[17]田伟,马亚会,赵秀贞,等.DRGs付费制度实施难点问题探讨[J].中国医院建筑与装备,2020,21(3):95-97.[18]袁向东,旋妮玲,陈志添,等.基于DRGs的住院病案首页数据质量改进实践探索[J].中国医院管理,2019,39(3):42-43.[19]刘娜.结合医院病案管理现状浅析病案数字化建设的必要性[J].办公室业务,2020(5):53,55.[20]韩春丽,马凝.DRGs在沈阳市医保支付管理中的应用——以医疗服务绩效评价为主[J].中国医疗保险,2016(3):51-54.[21]曾俊群,王茹,李慧江.DRGs IE15组在临床路径管理前后的费用影响分析[J].中国医院管理,2014,34(3):43-44.[22]金昌晓,仰东萍. 面对付费改革医院如何借力使力[N].健康报,2020-06-15(007).[23]剌媛媛,傅鸿鹏,贺鹭.韩国疾病诊断相关分组支付制度改革经验与启示[J].中国药物经济学,2021,16(7):18-23.[24]甘银艳,彭颖.澳大利亚疾病诊断相关分组支付制度改革经验及启示[J].中国卫生资源,2019,22(4):326-330.[25]杨文涓.实施以成本为基础的DRG收付费实践与探索[J].财会学习,2021(17):116-118.[26]朱培渊,王珊,刘丽华.DRG支付方式改革在公立医院的实施路径探讨[J].中国卫生经济,2018,37(5):32-35.[27]张晨阳,张春丽,王梦伊,等.某三甲医院以成本为基础的DRG收付费实践与探索[J].江苏卫生事业管理,2019,30(5):545-547,625.

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[1]万映利,宋 萍.基于CiteSpace的国内外DRG热点分析及其发展建议[J].医学信息,2020,33(05):9.[doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2020.05.003]
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　LI Jie,Shan Si-zhe,YANG Bo,et al.Design and Application of DRG Hospital Payment Management SystemBased on "No.1 Military Project"[J].Medical Information,2022,35(11):17.[doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2022.03.004]
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更新日期/Last Update: 1900-01-01