/oa /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316001 目的 探索脓毒症患者发生急性肺损伤的发病机制和生物标记物。方法 利用R语言在GEO数据库中筛选脓毒症和脓毒症合并急性肺损伤患者两组转录组数据集的差异基因，利用String数据库构建差异基因蛋白-蛋白相互作用网络，利用Cytoscape软件鉴定枢纽基因，利用R语言分析枢纽基因在两组数据集mRNA的相对表达和表达相关性；利用miRTarBase数据库和NetworkAnalys网站构建miRNA-gene网络，筛选与枢纽基因作用的miRNA，利用CIBERSORTx网站对两组数据集进行免疫细胞浸润评估，利用CTD数据库搜索与脓毒症合并急性肺损伤相关的生物标记物作用的分子化合物，以预测脓毒症合并急性肺损伤的治疗药物。结果 共鉴定出差异基因12个，其中3个表达上调，9个表达下调；脓毒症患者发生急性肺损伤机制与细胞周期缩短、细胞凋亡增加、细胞铁死亡增加相关；枢纽miRNA miR-335-5p和枢纽基因CDKN1A可能是脓毒症合并急性肺损伤与发病机制相关的重要生物标记物和靶向治疗标记物，共有687种分子化合物与CDKN1A作用，发挥上调其表达的作用。结论 miR-335-5p和CDKN1A可能是脓毒症合并急性肺损伤潜在的与发病机制相关的重要生物标记物。 2023年08月15 00:00 2023年16期 1 7 589392 袁 牧，邢 伟，徐 祥 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316002 目的 采用网络药理学的方法初步探讨地奥心血康联合诺氟沙星治疗心肌梗死合并肺部感染的分子机制。方法 采用ETCM数据库结合相关文献收集黄山药主要成分并通过有机小分子生物活性数据库（PubChem）以及Swiss Target Prediction数据库预测作用靶点；通过Genecards数据库筛选心肌梗死、肺部感染靶点基因；映射后得到地奥心血康联合诺氟沙星治疗心肌梗死合并肺部感染的共有靶点；借助STRING数据库构建靶蛋白相互作用网络；通过DAVID数据库对共同作用靶点进行GO和KEGG富集分析；通过Cytoscape软件对结果进行拓扑分析，并对其作用机制进行初步探讨。结果 共筛选出21个活性成分，267个共有靶点。经GO和KEGG通路富集分析和靶点网络的拓扑分析得到10个主要活性成分；12个核心靶点参与蛋白质结合、ATP结合、相同蛋白质结合等分子功能，作用于信号转导、RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控、细胞增殖的正调控等生物过程，从而影响质膜、膜的组成部分、细胞质等细胞组分，通过cGMP-PKG信号通路、JAK-STATA信号通路、C-type lectin receptor信号通路等信号通路对心肌梗死合并肺部感染产生治疗作用。结论 地奥心血康联合诺氟沙星治疗心肌梗死合并肺部感染的药效物质基础可能是Diosgenin（薯蓣皂素）、Norfloxacin（诺氟沙星）、Palmitic acid（棕榈酸）、Dioscoreside A（黄山药皂苷A）、Stigmasterol（豆固醇）、β-Stiosterol（β-谷甾醇）、Deltoside（三角薯蓣皂甙）、26-Desglucoprotodioscin、Dioscin（薯蓣皂苷）、Protodioscin（原薯蓣皂苷）、Progenin Ⅱ，作用于IL2、STAT3、PIK3CA等靶点，通过激活/抑制cGMP-PKG信号通路、JAK-STATA信号通路、C-type lectin receptor信号通路等信号通路对心肌梗死合并肺部感染产生治疗作用。 2023年08月15 00:00 2023年16期 8 15 985413 段玉彩，魏亚君，王兵玲，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316003 目的 采用数据挖掘技术分析《太平圣惠方》治疗瘿病的用药规律，以期为现代中医治疗瘿病提供参考。方法 利用中医典海古籍数据库检索《太平圣惠方》有关瘿病的中药方剂，利用Excel 2019、SPSS modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0对中药使用频数、性味、归经、关联规则进行分析和聚类分析，利用GraphaPad Prism 8软件绘图。结果 研究共纳入43首方剂，共涵盖58味中药，其中昆布、海藻、木通等为高频中药；药物性味以苦、辛为主，药物归经在于肺、脾、胃经；常用药物剂量为昆布50.2 g，海藻45.2 g，木通38.3 g；常用药对为“海藻-昆布”“木通-昆布”；利用聚类分析得到5类常用分类。结论 《太平圣惠方》治疗瘿病从肺脾出发，所用药物大部分具有活血散瘀功效，临床运用应注意药物安全剂量范围。 2023年08月15 00:00 2023年16期 16 20 532143 周海艳，张 圆，华 川 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316004 目的 基于网络药理学分析黄芩-桑白皮药对治疗支气管扩张咯血的有效活性成分、作用靶点和作用通路，并探讨其作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、Uniprot数据库筛选黄芩-桑白皮药对的有效活性成分和作用靶点。在GeneCards、OMIM数据库检索支气管扩张咯血的疾病靶点。利用在线作图平台绘制韦恩图，获得黄芩-桑白皮与支气管扩张咯血的共同靶点。使用Cytoscape软件建立“药物-活性成分-靶点-疾病”网络图。以String平台数据为基础，利用Cytoscape软件构建交集靶点的蛋白相互作用网络，筛选关键作用靶点。通过Metascape数据库对交集靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果 共筛选得到黄芩-桑白皮治疗支气管扩张咯血的有效活性成分61个，潜在作用靶点101个，关键作用靶点涉及肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-6（IL-6）、VEGFA、白细胞介素-1β（IL-1β）、CASP3、MMP-9等，发现AGE-RAGE、TNF、白细胞介素-17（IL17）等信号通路在黄芩-桑白皮治疗支气管扩张咯血中起到较为关键的作用。结论 黄芩-桑白皮治疗支气管扩张咯血是通过多成分、多靶点、多通路的过程实现的，为进一步明确该药对治疗支气管扩张咯血的作用机制提供了生物信息学基础。 2023年08月15 00:00 2023年16期 21 26 595508 罗之彦，刘小虹，江 勇 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316005 目的 基于网络药理学研究肠通片治疗老年性便秘主要活性成分和作用机制。方法 通过TCMSP、化学专业数据库、UniProt数据库获得肠通片的主要活性成分和靶点，基于OMIM、Genecards数据库获取老年性便秘的靶点；将肠通片与老年性便秘的靶点交集，获取肠通片治疗老年性便秘的核心靶点；利用String数据库得到蛋白相互作用关系；使用DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析；采用Cytoscape 3.7.1软件构建PPI网络、“药物-活性成分-靶点”网络以及“活性成分-重要靶点-关键通路”网络，并进行网络分析。结果 共筛选了肠通片活性成分28个、作用靶点1203个、潜在靶点87个；经过PPI、GO、KEGG及相关网络分析，最终得到肠通片的主要活性成分有quercetin、beta-sitosterol、beta-carotene、3β-acetoxyatractylone、morin、suchilactone、Dinatin、Atractylenolide I、Yangambin、geniposide 10个，关键靶点为PTGS2、MAPK1、AKT1、NFKBIA、IL6等30个，参与调控的GO生物过程有对缺氧的反应、对脂多糖的反应、凋亡过程等，参与的信号通路为PI3K-Akt signaling pathway、TNF signaling pathway、HIF-1 signaling pathway等20条。结论 运用网络药理学预测了肠通片是通过多成分、多靶点、多通路治疗老年性便秘。 2023年08月15 00:00 2023年16期 27 33 1037312 姚淮育，白常松，陈 雪，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316006 目的 对国内电子健康素养研究进行系统性回顾，旨在全面揭示其研究现状、研究热点和研究趋势，为后续研究提供参考。方法 检索中国知网2011年1月1日-2022年12月17日收录的有关电子健康素养的文献，借助CiteSpace软件对发文量、研究机构、关键词共现、聚类等进行可视化分析。结果 共纳入文献133篇；2016年后年度发文量呈逐年递增趋势；发文超过4篇的机构共16所，发文量最高的是山东中医药大学（16篇）；排名前5的关键词有影响因素、老年人、大学生、健康素养和健康教育；关键词聚类分析共得到8个主要聚类，主要集中于学生、健康素养、高血压、量表、冠心病、健康信息等；共获得13个突现词，中青年、健康行为、卒中、健康促进、相关性依然保持较高的关注度。结论 电子健康素养的研究处于上升期，研究广度和深度不断提升，高校是电子健康素养研究的主阵地；影响因素、老年人、健康素养、互联网、学生、量表、社会支持、效度、回归分析是该领域的研究热点。电子健康素养的测量手段应多样化，研究对象应不断扩大，更多聚焦于农村老年人、孕妇、疾病患者等弱势群体，更多地关注健康行为、传染病预防、公众恐慌等热点。 2023年08月15 00:00 2023年16期 34 39 600557 苏丽娜，唐令凯，曾繁华，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316007 目的 分析国内糖尿病合并血脂异常研究热点及现状，探索未来发展方向。方法 以CNKI中文数据库作为资料来源，检索自建库以来至2021年12月31日的糖尿病合并血脂异常相关高质量文献，将数据导入CiteSpace软件进行可视化分析，通过合作网络、关键词聚类、关键词共现等分析作者、机构、时间线、研究热点及未来趋势。结果 共检索到1362篇相关文献，筛选后共纳入232篇。该领域研究已开展30余年，发文量呈现先上升后逐渐下降的趋势；作者可视化后得到韩淑英、徐向进为最高产作者；机构可视化分析显示华北煤炭医学院药理学教研室出现频次最多；关键词共计238个，排名前5的为高脂血症、糖尿病、血脂、血糖、血脂康；关键词聚类分析获得11个有代表性的聚类，大致可分为治疗药物、临床研究、机制研究3类；突现词显示依折麦布在近年受到最多关注。结论 目前国内糖尿病合并血脂异常领域还有较大的研究空间及研究必要性，该领域目前还未形成联系紧密的作者团体，研究深度不足。随着研究的进一步深入，还需进一步加强多机构、多学科间的合作；聚焦国际前沿、开展更多高质量研究；发挥中医药优势、重视中医药研究现代化，以推动该领域发展和进步，以更好解决临床问题。 2023年08月15 00:00 2023年16期 40 46 693538 李安诺，岳仁宋 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316008 目的 分析国内外疾病获益感研究现状，探讨该领域研究热点，为我国患者疾病获益感的研究提供参考。方法 检索2013年1月1日-2021年12月31日Web of Science核心合集数据库及中国知网收录的疾病获益感相关文献，采用CiteSpace 6.1软件对国内外的发文量、发文作者、机构、国家及关键词进行可视化分析。结果 共纳入406篇疾病获益感相关文献，国外209篇，国内197篇；该领域国外发文量基本呈稳定增长趋势，我国2013-2020发文量持续增多；国内疾病获益感研究者共189人，发文机构150个，重要的研究团队有安徽医科大学护理学院李慧萍等及南通大学护理学院刘谆谆等组建的两大团队；该领域共有英文发文作者189人，发文机构150个；主要发文国家有美国、英国、中国，美国与多个国家均存在合作关系；国内研究热点主要有照顾者、乳腺癌、肺癌等癌症患者及灵性健康等，其中肺癌、灵性健康亦是研究前沿；国外研究热点主要有女性、癌症、生活质量、干预等，此外国外形成癌症患儿、青少年、照顾者、疾病获益感干预措施的研究等多个热点。结论 近年来我国疾病获益感相关研究虽不断增多，但仍以现况调查及影响因素分析为主，文章影响力较低，缺乏疾病获益感干预策略的探索；今后我国需更进一步与加强与其他国家更深层面的学术交流与合作，提升研究的广度及深度，以进一步推动该领域的发展。 2023年08月15 00:00 2023年16期 47 51 423831 王永妮，常雅楠，赵彩萍，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316009 目的 探讨我国患者积极度研究现状与发展趋势，为后续研究提供参考。方法 在中国知网、万方数据库及维普中文科技期刊数据库中检索自建库至2022年4月6日发表的患者积极度研究相关文献，并采用文献计量学的方法进行分析。结果 共纳入65篇文献，2020年以来发文量呈明显上升趋势；作者共计253人，文献合作度为3.89，合著率为87.69%；发文量最多的地区是广东省和江苏省，发文量最多的机构是郑州大学护理与健康学院；65篇文献共来自39种期刊，载文量最多的期刊是《中华现代护理杂志》；有25篇（38.46%）文献获得基金资助；被引量最高为111次，56.92%的文献被引量＜5次；出现频次最高的5个关键词为积极度、患者积极度、自我管理、慢性病和影响因素；65篇文献中有5篇（7.69%）为综述、3篇（4.62%）为患者积极度测量量表的修订与评价、27篇（41.54%）为观察性研究、30篇（46.15%）为实验性研究。结论 我国患者积极度研究日益受到重视，但整体而言目前还处于初级阶段，其研究广度和深度还有待进一步拓宽和加深，今后需加强不同作者、机构及地区之间的交流与合作，以推动我国患者积极度研究高质量发展。 2023年08月15 00:00 2023年16期 52 56 451200 许晓敏，陈冯梅，杨淑丽，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316010 目的 以2011-2021年海南医学院发表的ESI学科论文为研究对象，深入分析学校科研竞争力的现状和发展趋势，以期在双一流建设背景下为类似的省属医学院校优化学科建设决策提供数据依据，推动我国一流医科大学的建设步伐。方法 利用SCI和InCites数据库，对2011-2021年海南医学院的ESI学科论文进行分析，以发文量、被引次数、高被引论文数、学科规范化的引文影响力（CNCI）等为评价指标，分析学校科研生产力、影响力及合作能力，并对其他国内相似的7所省属医学院校的科研表现进行多角度对标分析。结果 海南医学院2011-2021年ESI学科年度发文量呈增长态势，共发表ESI学科论文2639篇；论文被引次数2013年达最高值，2020年被引频次排名前5位的论文均与重大公共卫生事件相关；2015-2020年，CNCI呈阶梯式增长趋势；2011-2021年58.92% 论文获得基金机构资助，其中国家自然科学基金资助的论文最多。结论 “双一流”建设的背景下，各高校应更加注重对自身优势学科的挖掘和扶持，通过学科领域人才引进、青年教师持续化培养、加大科研投入力度、深入科研合作和国际交流等多途径，提升ESI潜力学科排名和影响力。 2023年08月15 00:00 2023年16期 57 62 508117 林 敏，刘伟远 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316011 作为知识宝库和文化传承枢纽的图书馆，馆藏资源是其为读者提供服务的根本，了解读者利用馆藏资源的情况对图书馆今后的发展和定位有指导性意义。本文通过《广州医科大学图书馆2021年年度报告》，从馆藏分析、借阅分析、读者数据分析、电子资源使用情况分析4个方面总结广州医科大学师生读者文献信息资源利用的特点与规律，剖析图书馆文献信息资源建设中存在的问题与不足。基于“双一流大学”建设目标和“立德树人”根本任务，从4个方面探索医学图书馆文献信息资源高质量发展策略，以期推动“双一流大学”图书馆的可持续发展。 2023年08月15 00:00 2023年16期 63 68 524169 谭晓华 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316012 随着信息技术的发展，互联网应用逐渐渗透到医疗领域。互联网医院高效发挥信息交互能力，打破了传统医疗服务的时空限制，而在我国老龄化社会日益发展背景下，通过互联网医院进行智慧化养老，为解决严峻的老年人健康养护问题提供了新思路。 2023年08月15 00:00 2023年16期 69 71 322741 王 乔，郝泽余，赵成文 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316013 目的 探讨归芪益元膏对气血两虚证模型大鼠的药效学作用。方法 以“限制饮食+负重游泳”和注射乙酰苯肼建立气血两虚大鼠模型，采用边造模边给药的方法，给予归芪益元膏进行灌胃干预。观察大鼠耳缘、鼻唇颜色，精神状态等证候学指标，并测定力竭游泳时间；腹主动脉取血，检测血常规；取胸腺和脾脏并称重，计算脏器指数，HE染色观察胸腺和脾脏形态；取肝脏、肌肉，测定肝糖原、肌糖原含量；取股骨，流式细胞术检测骨髓有核细胞凋亡。结果 与空白对照组相比，模型对照组大鼠出现活动减少，皮毛无光泽，呼吸短促等症状；且力竭游泳时间缩短，肝糖原、肌糖原含量降低，血中红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板及红细胞压积均下降，骨髓有核细胞减少，骨髓有核细胞凋亡率上升，脾指数和胸腺指数降低（P＜0.01）；同时，脾脏结节和淋巴细胞数减少，红、白髓线不明，大量红细胞渗出，胸腺萎缩，分叶不清晰，皮质变薄，皮质细胞排列不紧密。与模型对照组相比，归芪益元膏高、中、低剂量组大鼠力竭游泳时间增加，肝糖原、肌糖原含量增加，血中红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板及红细胞压积增加，骨髓有核细胞增加，骨髓有核细胞凋亡率下降，脾指数和胸腺指数增加（P＜0.01）；同时，脾脏结节和淋巴细胞数明显增多，红、白髓较清晰，胸腺分叶较清晰，可见皮质及髓质，皮质内细胞较模型组明显增多。结论 归芪益元膏能有效改善气血两虚证候，这可能与其提高机体能量供应，改善骨髓造血功能和增强免疫功能等有关。 2023年08月15 00:00 2023年16期 72 77 585684 马若飞，苏 苗，徐韦玮，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316014 目的 探讨松萝酸对关节炎（CIA）大鼠HMGB1、自噬蛋白Beclin1及炎性因子的影响。方法 将72只大鼠随机分成6组，每组12只，即空白对照组、模型对照组、阳性对照组、松萝酸低、中、高剂量组，各组采用Ⅱ型胶原乳剂造模成CIA大鼠模型，空白对照组除外。造模结束后，用低（2 mg/kg）、中（6 mg/kg）、高（54 mg/kg）剂量组的松萝酸进行药物干预治疗，阳性对照组给予羟氯喹（36 mg/kg），空白对照组及模型对照组予等溶剂5 ml蒸馏水灌胃。所有大鼠每天给药1次，连续给药28 d。末次灌胃2 h后，提取标本，观察大鼠关节指数评分、肿胀程度测定，透射电镜观察细胞自噬，采用ELISA检测HMGB1、TNF-α、IL-1、INF-γ的血清浓度水平，PCR、WB检测蛋白HMGB1、Beclin1、Bcl-2、PI3K蛋白表达情况。结果 模型对照组血清HMGB1、TNF-α、IL-1、INF-γ含量高于空白对照组，滑膜组织中HMGB1、Bcl-2、PI3K蛋白水平高于空白对照组，Beclin1蛋白表达量低于空白对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；松萝酸中、高剂量组及阳性对照组HMGB1、TNF-α、IL-1、INF-γ、Bcl-2、PI3K水平低于模型对照组，Beclin1蛋白表达量高于模型对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；松萝酸中、高剂量组抑制HMGB1、Bcl-2、PI3K表达、激活Beclin1的效果与阳性对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 松萝酸能减轻CIA大鼠关节肿胀程度，降低血清HMGB1、TNF-α、IL-1、INF-γ浓度，抑制HMGB1、Bcl-2、PI3K蛋白的表达，促进Beclin1表达上升，增强细胞自噬，减少滑膜炎症反应。 2023年08月15 00:00 2023年16期 78 83 528027 谢良山，安 阳，张 军，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316015 目的 基于倾向指数匹配法评价血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类降压药物厄贝沙坦与阿利沙坦酯两种降压药物的成本-效果。方法 选取2018年1月-2021年6月河南省某三甲心血管病医院服用厄贝沙坦与阿利沙坦酯的门诊高血压患者，以患者治疗方案为因变量，以协变量（所有影响抗高血压药物治疗效果的变量）为自变量建立Logistic回归模型，计算高血压患者的倾向指数，以倾向指数为距离函数进行样本卡钳匹配，利用匹配后的样本进行成本-效果分析。结果 匹配后协变量在服用厄贝沙坦组和服用阿利沙坦酯组两组之间的分布达到很好的均衡；在收缩压和舒张压下降率上，阿利沙坦酯片（信立坦）（308.66、657.21）的成本-效果较厄贝沙坦片（安博维）（135.71、101.54）升高2.5倍左右。结论 与阿利沙坦酯比较，厄贝沙坦的成本-效果更好。 2023年08月15 00:00 2023年16期 84 88 378320 王 甲，刘荣梅，杨肖沫，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316016 目的 分析早产低出生体重儿与足月儿身体成分差异。方法 选取2021年8月-2022年2月柳州市妇幼保健院出生的早产低出生体重儿51例及足月出生儿51例，分为早产低体重儿组及足月儿组。采用生物电阻抗法分别测量相位角、脂肪、人体总水量、细胞外液、细胞内液、干瘦肉、身体瘦肉、体重指数、营养指数、预测指数、骨骼肌肉群等，比较不同时间两组婴儿人体成分差异。结果 出生后第1天，足月儿组体重指数、总水分、干瘦肉、基础代谢率、体细胞质量及相位角检测值均高于早产低体重儿组（P＜0.05），脂肪、骨骼肌肉群含量低于早产低体重新生儿（P＜0.05）；出生后第2、3天，足月儿组体重指数、总水分、干瘦肉、基础代谢率、体细胞质量及相位角检测值均高于早产低体重儿组（P＜0.05）；两组脂肪含量、骨骼肌肉群比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 早产低体重新生儿体重指数、总水分、干瘦肉、基础代谢率、体细胞质量及相位角与足月新生儿差异明显，脂肪及骨骼肌肉群含量在早产低体重儿与足月儿中是否存在差异仍需大样本研究进一步验证。 2023年08月15 00:00 2023年16期 89 92 320040 刘 萍，曾佩佩，覃荣娟，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316017 目的 了解养老机构老年人阈下抑郁发生现状，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，于2022年1月-6月选取贵阳市4所养老机构的234名老年人为研究对象，采用一般资料调查法、流调中心用抑郁自评量表、汉密尔顿17项抑郁量表评估老年人是否出现阈下抑郁，并对阈下抑郁的现状和影响因素进行分析。结果 养老机构老年人阈下抑郁发生率为44.02%。单因素分析显示，不同婚姻状况、居住类型、跌倒史、亲友探望频率、参加集体活动频率、参加运动锻炼频率、患病种类、服用几种药物、有无慢性疼痛、生活自理能力的养老机构老年人阈下抑郁发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归分析显示，与配偶同住（OR=-1.709，P＜0.05）、经常参加集体活动（OR=-0.923，P＜0.05）、经常参加运动锻炼（OR=-0.973，P＜0.05）是阈下抑郁发生的保护因素，亲友探望频率每月1次和半年1次及以上（OR=0.999，P＜0.05；OR=1.271，P＜0.05）、患2~3种疾病（OR=1.225，P＜0.05）、有慢性疼痛（OR=0.793，P＜0.05）是阈下抑郁发生的危险因素。结论 养老机构老年人阈下抑郁发生率较高，医护人员应根据其影响因素制定针对性的干预措施，以预防或延缓养老机构老年人阈下抑郁的发生和发展。 2023年08月15 00:00 2023年16期 93 97103 418197 刘顺芳，牛桂芳，孙建萍，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316018 目的 探讨颈椎前路零切迹椎间融合器治疗邻近双节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 选取2018年12月-2020年1月我院行手术治疗的双节段脊髓型颈椎病患者80例作为研究对象，根据治疗方案不同分为对照组（n=38）和观察组（n=42）。观察组予以颈椎前路零切迹椎间融合器治疗，对照组予以钛板内固定椎间融合器治疗，比较两组手术情况、疼痛情况、腰椎功能及影像学指标。结果 观察组手术时间短于对照组，术中出血量、透视次数、术后引流量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后3、6、12个月JOA评分、VAS评分优于术前，差异有统计学意义（P＜0.05），而两组术后各随访时间点JOA评分、VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组吞咽困难占比低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后3、6、12个月Cobb角、C2~7颈椎曲度和椎间隙高度优于术前，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组各个随访时间点C2~7颈椎曲度及椎间融合率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后12个月，两组手术病变节段均达到骨性融合，椎间融合率均为100.00%，且观察组与对照组Cobb角及椎间隙高度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 两组术式均能重建良好的颈椎曲度和椎间隙高度，神经功能恢复较好，但零切迹椎间融合术较钛板椎间融合术比手术时间短、术中出血量少及透视次数减少，且术后吞咽困难发生率低，安全性能更好。 2023年08月15 00:00 2023年16期 98 103 495795 许世林，白贵文，薛东鹤，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316019 目的 探讨新诊断皮质下缺血性脑血管病（SIVD）认知功能障碍与大脑灰质区大小改变的关系。方法 选取我院2018年1月-2021年12月收治的新诊断SIVD患者118例，根据是否认知功能障碍分为认知功能障碍组（54例）和无认知功能障碍组（64例），比较两组人口学资料（性别、年龄及受教育时间）、认知功能评估量表资料（MMSE评分、MoCA评分及CAMCOG-C总分）及影像学检查资料（GDS评分、LI数目、LA分级、灰质总体积、白质总体积及脑脊液容积），分析脑部灰质区体积与认知功能相关量表评分的相关性。结果 两组性别、年龄、受教育时间、GDS评分、LI数目、LA分级及脑脊液容积比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；认知功能障碍组MMSE评分、MoCA评分、CAMCOG-C总分、灰质总体积及白质总体积均少于无认知功能障碍组，差异有统计学意义（P＜0.05）；认知功能障碍组生活质量评分、Stroop评分高于无认知功能障碍组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组左颞下回、右颞中回、右眶部额上回、左枕中回及右枕中回灰质体积比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；Pearson相关分析显示，合并认知功能障碍患者灰质总体积与MMSE评分、MoCA评分及CAMCOG-C评分呈正相关（P＜0.05），脑部灰质总体积与生活质量评分和Stroop评分呈负相关（P＜0.05），左颞下回体积与MoCA评分呈正相关（P＜0.05），左颞下回体积与Stroop评分呈负相关（P＜0.05）。结论 伴认知功能障碍新诊断SIVD患者灰质区体积改变可直接影响认知功能。 2023年08月15 00:00 2023年16期 104 107 329239 刘 宏，何明方 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316020 目的 观察经侧裂岛叶入路内镜辅助手术治疗优势侧基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法 选取2021年5月-2022年5月在我院诊治的40例优势侧基底节区高血压脑出血患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=20）和观察组（n=20），对照组采用经颞叶切开显微镜术治疗，观察组采用经侧裂岛叶入路内镜辅助手术治疗，比较两组临床手术指标（手术时间、术中出血量）、血肿清除率、日常生活能力评定量表评分（ADL）、格拉斯哥预后评分（GOS）、波士顿诊断性失语症检查量表评分（BDAE）及并发症发生率。结果 观察组手术时间、术中出血量均小于对照组（P＜0.05）；观察组血肿清除率为95.00%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）；两组治疗后ADL评分、GOS评分均高于治疗前，且观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后 BDAE各维度（流畅、理解、复述、命名）评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率（10.00%）低于对照组（25.00%）（P＜0.05）。结论 采用经侧裂岛叶入路内镜辅助手术治疗优势侧基底节区高血压脑出血效果良好，可提高血肿清除率，缩短手术时间，减少术中出血量，降低并发症发生率，减轻语言功能损伤，改善患者日常生活能力。 2023年08月15 00:00 2023年16期 108 111 348474 江荣雷，秦 维，马世龙 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316021 目的 探讨右美托咪定在老年股骨颈骨折手术患者中的应用效果。方法 选择2021年1月-2022年12月我院收治的80例老年股骨颈骨折手术患者，根据随机数字表法将其分为对照组和研究组， 每组40例。两组均予以全身麻醉下行股骨颈骨折手术，对照组于麻醉诱导前经静脉泵入0.5 μg/kg生理盐水，研究组于麻醉诱导前经静脉泵入0.5 μg/kg右美托咪定。比较两组术后呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间，比较两组术前、术后第3天血清P物质（SP）、去甲肾上腺素（NE）水平及简易精神状态检查表（MMSE）评分，统计患者术后谵妄及不良反应发生情况。结果 研究组术后呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后第3天血清SP及NE水平均高于术前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后MMSE评分均低于术前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组术后谵妄发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 右美托咪定可改善老年股骨颈骨折手术患者术后苏醒质量及镇痛效果，对于患者认知功能的影响较小，可降低术后谵妄发生风险，且不会增加不良反应。 2023年08月15 00:00 2023年16期 112 116 420243 何丽姝 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316022 目的 探究在宫颈癌前病变防治过程中，液基细胞学检测（TCT）、人乳头状瘤病毒（HPV）DNA检测和阴道镜检查三种方法的应用价值。方法 选取安徽医科大学附属妇幼保健院2021年1月-2022年1月收治的542例疑似子宫颈癌前病变患者为研究对象，所有患者在诊断过程中均接受液基细胞学检查和HPV DNA检测并对二者中任一结果为阳性的患者行阴道镜活检，比较单独诊断与联合诊断的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度，分析其诊断效能。结果 542例疑似宫颈病变患者中，TCT筛查阳性320例（59.04%），HPV筛查阳性487例（89.85%），TCT联合HPV检测共检出阳性患者537例（99.07%）；TCT联合HPV检测在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的特异度、阳性预测值、准确度高于两者单独检测，而灵敏度低于两者单独检测，差异有统计学意义（P＜0.05）。随着宫颈活检病理级别的升高，TCT在炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、SCC患者的阳性率分别为43.18%、68.89%、77.28%、86.96%、100.00%，呈升高趋势；高危型HPV DNA检测的阳性率也大致与宫颈活检病理级别呈正相关，分别为86.36%、91.11%、97.72%、97.82%、87.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TCT、HPV DNA检测联合阴道镜检查能够提高宫颈癌筛查的特异性和准确度，有利于早期发现宫颈病变。 2023年08月15 00:00 2023年16期 117 120 333485 见永康，吴泽俊，庄雅丽 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316023 目的 研究心肺一体化心脏康复治疗对老年慢性心力衰竭患者心肺功能及生存质量的影响。方法 选取2019年1月-2022年1月在我院康复科治疗的90例老年慢性心力衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上联合心肺一体化心脏康复治疗。比较两组临床治疗效果、心功能指标[左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期容量（LVESV）、左心室舒张末期容量（LVEDV）、左心室射血分数（LVEF）、N端前体脑钠肽（NT-proB- NP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）]、肺功能指标（FEV1%、FVC%）、6 min步行试验距离、生存质量水平。结果 观察组治疗总有效率为95.56%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）；观察组治疗后LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、NT-proBNP、cTnI均小于对照组，LVEF大于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后FEV1%、FVC%均大于对照组（P＜0.05）；两组治疗后6 min步行试验距离均大于治疗前，且观察组大于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后FACT-B生理、情感、附加关注维度评分低于对照组，而FACT-B功能、社会/家庭评分高于对照组（P＜0.05）。结论 心肺一体化心脏康复治疗可提高老年慢性心力衰竭患者临床治疗疗效，改善心肺功能，提升生存质量，增大6 min步行试验距离，实现较理想的康复治疗效果。 2023年08月15 00:00 2023年16期 121 124 357246 侯艳雁，王 杰，刘明慧 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316024 目的 研究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及对患者髋关节功能的影响。方法 选取2018年1月-2022年2月在我院诊治的62例股骨粗隆间骨折患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组31例。对照组采用股骨近端锁定钢板治疗，观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗，比较两组临床手术指标（切口长度、手术时间、术中出血量）、术后疼痛评分、骨折愈合时间、临床疗效、髋关节功能评分及并发症发生率。结果 观察组切口长度、手术时间、术中出血量均小于对照组（P＜0.05）；观察组术后疼痛评分与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组骨折愈合时间短于对照组（P＜0.05）；观察组骨折愈合优良率为93.55%，高于对照组的80.65%（P＜0.05）；观察组术后2、3个月髋关节功能评分均高于对照组（P＜0.05），两组术后5个月髋关节功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；随访3个月，观察组并发症发生率为6.45%，低于对照组的16.13%（P＜0.05）。结论 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效理想，可提高骨折愈合优良率，提升髋关节功能评分，减小手术切口，术中出血量，缩短骨折愈合时间，降低术后并发症发生率，是一种有效、可行、安全的治疗方法。 2023年08月15 00:00 2023年16期 125 128 346443 欧阳平，周伶俐 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316025 目的 观察吻合器痔上黏膜环切术联合悬吊固定术治疗重度痔并内脱垂的近远期疗效及并发症。方法 选取2020年1月-2022年1月在我院诊治的120例重度痔并内脱垂患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗，观察组在对照组基础上联合悬吊固定术，比较两组近期治疗疗效、临床手术指标、术后24 h疼痛评分和首次排便疼痛评分、肛门功能指标（肛门坠胀及排便评分、肛管静息压、肛管最大收缩压）、并发症发生率、复发率。结果 观察组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）；观察组手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组，切口愈合时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组术后24 h疼痛评分、首次排便疼痛评分、肛门坠胀及排便评分、肛管静息压、肛管最大收缩压均低于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率为6.67%，低于对照组的18.33%（P＜0.05）；随访6个月，观察组复发率为1.67%，低于对照组的11.67%（P＜0.05）。结论 重度痔并内脱垂患者采用吻合器痔上黏膜环切术联合悬吊固定术治疗手术时间长，但是可提高疗效，减少术中出血量，减轻患者创伤，缩短术后切口愈合和住院时间，减轻患者疼痛评分，促进肛门功能恢复，降低并发症发生率和复发率，具有良好的近远期疗效，值得临床应用。 2023年08月15 00:00 2023年16期 129 132 365404 耿绪旺 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316026 目的 探讨针刺联合刺络拔罐治疗脑卒中后偏身感觉障碍的临床效果。方法 选择2019年1月-2021年12月本院收治的脑卒中偏身感觉障碍患者100例，采用随机数字表法分为针刺组（50例）和联合组（50例）。针刺组患者给予常规针刺治疗，联合组在此基础上实施刺络拔罐治疗。观察两组感觉功能、运功功能、麻木症状、日常生活能力及神经功能改善情况。结果 联合组总有效率高于针刺组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后14 d感觉障碍评定积分、Fugl-Meyer运动功能积分、Barthel指数均高于本组治疗前，且联合组各项评分均高于针刺组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后14 d数字分级评定法（NRS）麻木评分及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于治疗前，且联合组评分低于针刺组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针刺联合刺络拔罐治疗脑卒中后偏身感觉障碍治疗可提高临床疗效，改善患者感觉功能及运动功能，并可缓解患者麻木症状，促进患者日常生活能力及神经功能的恢复。 2023年08月15 00:00 2023年16期 133 136 367157 周学溢 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316027 目的 研究扶正解毒汤辅助克唑替尼对晚期非小细胞肺癌患者临床疗效及对肿瘤标志物水平的影响。方法 选取2020年3月-2021年3月在我院诊治的62例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组，各组31例。对照组采用克唑替尼治疗，观察组在对照组基础上应用扶正解毒汤治疗。比较两组临床治疗总有效率、血清肿瘤标志物[糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）]、肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒钟用力呼气容积（FEV1）]、免疫功能指标（T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+）、毒副反应发生率、无进展生存期。结果 观察组治疗总有效率为87.10%，高于对照组的70.97%（P＜0.05）；两组治疗后血清CA125、CEA水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后FVC、FEV1均高于治疗前，且观察组高于对照组（P＜0.05）；两组治疗后CD4+均低于治疗前，CD8+均高于治疗前，但观察组CD4+、CD8+均高于对照组（P＜0.05）；观察组毒副反应发生率为19.35%，低于对照组的41.94%（P＜0.05）；随访1年，观察组平均无进展生存期高于对照组（P＜0.05）。结论 扶正解毒汤辅助克唑替尼资料晚期非小细胞肺癌可一定程度提高近期疗效，降低肿瘤标志物水平，减轻临床毒副反应，延迟患者生存期，改善患者免疫功能和肺功能指标，有效促进病情的控制或延缓发展，进一步改善患者预后，值得临床应用。 2023年08月15 00:00 2023年16期 137 140 361942 史建强，胡 云 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316028 目的 观察葛根芩连汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者炎性因子的影响。方法 选取2021年2月-2022年7月在江西省中西医结合医院门诊及住院诊治的62例溃疡性结肠炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=31）和观察组（n=31）。对照组采用美沙拉嗪治疗，观察组在对照组基础上联合葛根芩连汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候（腹泻、脓血便、腹痛、肛门灼热）评分、肠镜Baron评分、炎性因子[C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）]水平。结果 观察组治疗总有效率为93.55%，高于对照组的80.65%（P＜0.05）；两组治疗后腹泻、脓血便、腹痛、肛门灼热评分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后肠镜Baron评分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后CRP、IL-6、PCT水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论 葛根芩连汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有确切的效果，可提高治疗疗效，降低炎性因子水平和肠镜Baron评分，减轻中医证候，具有良好的应用有效性和安全性。 2023年08月15 00:00 2023年16期 141 143151 349861 钟 烨，余 勇 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316029 目的 研究输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果及对症状转归的影响。方法 选取2021年4月-2022年4月在我院诊治的56例输尿管结石患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=28）和观察组（n=28），对照组采用体外冲击波碎石术治疗，观察组采用输尿管镜下钬激光碎石治疗，比较两组一次碎石成功率、结石清除率、结石排净时间、手术指标、疼痛评分及并发症发生率。结果 观察组一次碎石成功率为92.86%，高于对照组的78.57%，结石清除率为96.43%，高于对照组的82.14%（P＜0.05）；观察组结石排净时间、术后血尿时间、住院时间短于对照组，手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间均长于对照组（P＜0.05）；观察组术后12、24 h疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率为7.14%，低于对照组的21.43%（P＜0.05）。结论 输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石临床效果确切，结石清除率高，不仅可缩短结石排净时间，而且可减轻疼痛、缩短术后血尿时间，降低并发症发生率，是一种安全、可行的治疗手段，值得临床应用。 2023年08月15 00:00 2023年16期 144 147 341853 林宇卿 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316030 目的 分析白细胞计数（WBC）、心肌标志物及C反应蛋白（CRP）检测在新生儿肺炎（NP）中的临床意义。方法 以2021年1月-2022年9月武宁县妇幼保健院收治的86例NP患儿为研究对象并设为NP组，其中轻症NP患儿65例、重症NP患儿21例，另选择40例同期健康新生儿作为对照组，比较两组血清WBC、心肌标志物[肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、]与CRP水平，分析以上指标对NP的阳性检出率。结果 NP组WBC、CK、CK-MB、CRP水平均高于对照组（P＜0.05）；重症NP患儿的WBC、CK、CK-MB、CRP水平均高于轻症NP患儿（P＜0.05）；WBC检测在轻症NP患儿中的阳性检出率高于CRP、心肌标志物检测（P＜0.05），但WBC、心肌标志物、CRP检测在重症NP患儿中的阳性检出率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），且三者联合检测的阳性检出率高于单独检测（P＜0.05）。结论 WBC、心肌标志物与CRP检测对新生儿肺炎具有确切的诊断作用，三者联合检测具有更高的诊断价值。 2023年08月15 00:00 2023年16期 148 151 323207 淦作洪 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316031 目的 探讨基于Neuman理论健康照顾模式的三级预防护理在肺癌放化疗患者压力管理中的应用效果。方法 选择我院2021年6月-2022年8月收治的40例需要进行放化疗的肺癌患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组20例。对照组使用常规放化疗护理，研究组在对照组基础上使用基于Neuman理论健康照顾模式的三级预防护理，比较两组护理后心理压力（CPSS）评分、医学应对（MCMQ）评分、自我管理能力（AHSMSRS）评分、生活质量（GQOL-74）评分、癌因性疲乏评分以及护理满意度。结果 研究组护理后紧张感、失控感及CPSS总分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组面对、回避、屈服评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组自我管理认知、自我管理行为、自我管理环境评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组躯体功能、社会功能、情绪功能以及整体健康评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组躯体疲乏、心理疲乏和认知疲乏评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在肺癌患者放化疗的过程中使用基于Neuman理论健康照顾模式的三级预防护理，能提高患者自我管理的能力、生活质量以及对整体护理的满意度，同时降低患者负面情绪和心理压力，值得临床应用。 2023年08月15 00:00 2023年16期 152 157 415587 陈英璐，肖 伶 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316032 目的 观察早期目标导向镇静护理在RICU机械通气患者中的应用效果。方法 选取2021年5月-2022年6月在我院RICU接受机械通气治疗的60例患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上实施早期目标导向镇静护理干预，比较两组Glasgow昏迷评分、RASS镇静评分、认知功能评分、机械通气时间、RICU入住时间、谵妄发生率、1次性拔管成功率。结果 两组拔管后Glasgow昏迷评分均高于插管时，且观察组高于对照组（P＜0.05）；两组拔管后镇静评分高于插管时，且观察组高于对照组（P＜0.05）；拔管时观察组认知功能各维度（时间定向力、即刻记忆、物体识别、地点定向）评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组机械通气时间、RICU入住时间短于对照组（P＜0.05）；观察组谵妄发生率为6.67%，低于对照组的20.00%（P＜0.05）；观察组1次性拔管成功率为93.33%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）。结论 早期目标导向镇静护理在RICU机械通气患者中的应用效果确切，可提高拔管时Glasgow昏迷、RASS镇静评分，缩短机械通气和RICU入住时间，提高1次性拔管成功率，提升患者拔管后认知功能，预防谵妄的发生。 2023年08月15 00:00 2023年16期 158 161 370201 宋诗荻 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316033 目的 研究层级链式护理配合心理干预在老年慢阻肺患者中的应用效果及对肺功能的影响。方法 选取2019年1月-2022年1月我院接诊的62例老年慢阻肺患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组（n=31）和观察组（n=31），对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上开展层级链式护理配合心理干预。比较两组心理状态（焦虑、抑郁评分）、肺功能指标[通过1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比例（FEV1/FVC）、呼气峰值流速（PEF）]、临床症状（咳嗽、湿啰音、憋喘）评分、呼吸功能指标[呼吸频率、动脉血氧分压（PaO2）]、并发症发生率。结果 两组护理后焦虑、抑郁评分均低于护理前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；两组护理后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF均大于护理前，且观察组大于对照组（P＜0.05）；两组护理后咳嗽、湿啰音、憋喘评分均小于护理前，且观察组小于对照组（P＜0.05）；两组护理后呼吸频率均低于护理前，PaO2均高于护理前，且观察组呼吸频率低于对照组，PaO2高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率为6.45%，低于对照组的22.58%（P＜0.05）。结论 层级链式护理干预配合心理可提高老年慢阻肺患者肺功能，改善不良心理情绪，预防并发症，纠正呼吸功能，减轻临床症状。 2023年08月15 00:00 2023年16期 162 165 372583 洪 婷，吴锦荣 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316034 目的 观察全程优质护理对进行正颌正畸联合治疗的牙颌面畸形患者的应用效果。方法 选取2019年8月-2021年8月在我院诊治的92例牙颌面畸形患者为研究对象，应用随机数字表法分为对照组和观察组，各46例。两组均采用正颌正畸联合治疗，对照组采用常规护理，观察组给予全程优质护理干预，比较两组临床指标、疼痛度、护理满意度及并发症发生率。结果 观察组拆线时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组0级、Ⅰ级疼痛度发生率高于对照组，Ⅱ级、Ⅲ级发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为95.64%，高于对照组的86.95%（P＜0.05）；观察组并发症发生率为6.52%，低于对照组的15.21%（P＜0.05）。结论 对正颌正畸联合治疗的牙颌面畸形患者实施全程优质护理的效果确切，有利于促进患者术后恢复，减少住院时间和拆线时间，减轻疼痛度，降低并发症发生率，提高护理满意度。 2023年08月15 00:00 2023年16期 166 168 328748 李 蓓 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316035 胃癌在全球最普遍被诊断的癌症中排名第4，而且在所有癌症中死亡率排名第2，被视为国际上最重要的健康危机之一。遗传、生活环境、饮食习惯等诸多因素都会导致胃癌的发生。ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3PUFAs）具有多种生物活性功能，并且在癌症的防治方面发挥着重要作用。目前，ω-3PUFAs在防治胃癌中作用及应用是这方面研究的热点。本文综述了ω-3PUFAs抑制胃癌细胞的作用及其机理、ω-3PUFAs预防及治疗胃癌等方面的研究，以期为ω-3PUFAs治疗胃癌的进一步研究提供思路。 2023年08月15 00:00 2023年16期 169 173 374386 张亚奇，曹银科，田彦军，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316036 膈肌是重要的呼吸肌之一，膈肌功能异常可明显影响呼吸功能。目前临床可使用超声动态观察膈肌厚度、膈肌移动度等指标，并通过公式计算膈肌厚度分数、膈肌收缩速度等指标综合评估患者膈肌功能。临床中评估臂丛神经阻滞伴随的膈肌功能障碍、慢性阻塞性肺病的肺功能及运动耐量、重症患者及麻醉后患者的撤机拔管时机及早期发现慢性心衰患者的吸气肌无力和运动耐量下降等可对患者的病情及治疗疗效提供动态监测并能够实现早期干预甚至改善预后。本文主要就超声评估膈肌功能的相关指标及其测量方法、膈肌超声在临床中的应用等进行综述。 2023年08月15 00:00 2023年16期 174 178 378726 吴嘉丽，胡 阳，李英华，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316037 卵巢癌（OC）是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，由于化疗耐药的发生，致死率高，且易复发，严重威胁女性健康。核因子E2相关因子（NRF2）是一种重要的转录因子，在防止活性氧（ROS）等介导的氧化应激损伤方面发挥着关键作用。然而，癌细胞中NRF2激活是导致化疗耐药性发生发展的原因，使药物介导的氧化应激失活，而氧化应激通常导致癌细胞死亡。本文主要综述了NRF2在卵巢癌中的作用关系，总结NRF2在卵巢癌常见化疗药物耐药中的作用，旨在阐明NRF2、氧化应激与卵巢癌之间关系的研究，经典的NRF2抑制剂及其化合物在卵巢癌的防治中可能起到的重要作用。 2023年08月15 00:00 2023年16期 179 183 316923 陈玉梅，陈彩云，马 震，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316038 针对创伤患者制定的死亡预测模型对急诊室评估其危重状态起到了巨大作用。目前临床实践已证实了解剖模型、生理模型及综合评分模型均存在着因为本身特点造成预测能力不足和对老年患者群体使用价值不高的问题。本文从模型分类、模型构成、实际应用效果及老年人群特异性方面总结模型在不同创伤背景下的临床特点和模型研究现状，旨在帮助临床医师选择和使用更加适合不同机制创伤和老年患者群体的预测模型，提高抢救成功率。 2023年08月15 00:00 2023年16期 184 188 359381 徐子文，喻 婷，邵爱丹，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202316039 精神分裂症是一种慢性精神疾病，目前关于精神分裂症的病因尚未明确，但遗传因素在精神分裂症的发展中起到关键作用。现有效的抗精神病药物都是多巴胺受体阻断剂在起作用，而单胺氧化酶A（MAOA）可通过氧化脱氨作用降解胺类神经递质，进一步探究MAOA及其基因多态性与精神分裂症之间的关联，对揭示精神分裂症发病机理有重要意义。基于此，本文主要从生物学特征、功能作用、单核苷酸多态性等方面对近年来MAOA基因与精神分裂症之间的关系进行综述，以期为临床治疗精神分裂症提供参考。 2023年08月15 00:00 2023年16期 189 192 310562 郁德波，林志雄，林举达