/oa /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407001 目的 通过网络药理学结合分子对接技术研究四君子汤改善骨质疏松（OP）的潜在有效成分及分子作用机制。方法 利用中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）查找四君子汤活性成分和药物潜在靶点。基于GeneCards、OMIM、DrugBank、PharmGkb、TTD数据库获取OP疾病靶点。然后将药物靶点和疾病相关基因取交集，构建“中药-活性成分-靶点”网络,并对交集靶点进行蛋白互作网络分析。使用R软件进行GO和KEGG分析。利用AutoDockVina对关键活性成分与作用靶点进行分子对接验证。结果 四君子汤中共发现115个有效成分和225个药物靶点。四君子汤发挥治疗OP作用的重要活性成分有槲皮素（Quercetin）、山奈酚（Kaempferol）、柚皮素（Naringenin）、甘草查尔酮a（Licochalcone a）、芒柄花黄素（Formononetin）、7-甲氧基-2-甲基异黄酮（7-methoxy-2-methyl isoflavone）等，重要靶点基因有雌激素受体1（ESR1）、糖皮质激素受体（NR3C1）、Jun激酶（JUN）、信号传导与转录激活因子3（STAT3）、丝裂原活化蛋白激酶3（MAPK3）。通过GO富集分析得到1827个生物过程（BP），47个细胞组成（CC）和119个分子功能（MF）条目。KEGG富集分析得到160条KEGG信号通路，其中包括AGE-RAGE、IL-17、HIF-1、TNF、MAPK、雌激素信号通路等。分子对接显示四君子汤有效成分与OP核心靶点结合较好。结论 四君子汤可能通过Quercetin、Kaempferol、Naringenin等，调节ESR1、NR3C1、JUN、STAT3、MAPK3等靶点基因表达，进而作用于AGE-RAGE、MAPK、NF-κB、IL-17、PI3K-Akt、Wnt等通路，发挥治疗OP的作用。 2024年04月01 00:00 2024年07期 1 7 857344 车祥晴，王宝娟，辛昊洋，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407002 目的 运用数据挖掘技术分析国内外耳穴治疗围绝经期综合征（PMS）的取穴规律，挖掘耳穴治疗PMS的核心处方，为临床治疗提供参考。方法 检索建库至2022年8月收录于中国期刊全文数据库（CNKI）、维普资讯（VIP）、万方学术期刊全文数据库、PubMed、Web of Science、EMbase数据库的耳穴治疗PMS的相关文献。对符合要求的文献进行处方提取，整理耳穴处方数据库，使用IBM SPSS Statistics 24.0、Clementine 12.0软件进行聚类分析和关联规则分析。结果 共纳入190篇文献，收集耳穴处方252条，涉及40个耳穴，耳穴使用总频次1685次。共涉及19种证型，排前3的证型为心肾不交、肝郁气滞、肝肾阴虚。主要症状有：头晕目眩、头疼、失眠、心悸、心慌等。临床治疗PMS常用穴为神门、肾、内分泌、肝、皮质下等。结论 针灸治疗PMS的核心穴对为“内分泌-肾”“神门-肾”，核心腧穴处方为：内分泌、肾、神门、交感、心、皮质下、肝。 2024年04月01 00:00 2024年07期 8 13 543352 陈华英，赵利华，蒙 珊，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407003 目的 通过文献计量学分析对人工智能在膀胱癌领域的应用研究进行总结，并探讨未来可能的研究热点。方法 选取Web of Science核心合集2000-2023年有关人工智能在膀胱癌中应用的文献。通过VOSviewer和CiteSpace进行可视化分析。结果 近年来，人工智能在膀胱癌中的研究每年都在增加。全部论文发表在393种期刊上，其中发表不少于5篇的期刊有56种。论文发表量排名前3位的期刊分别是BJU International（52篇）、European Urology（46篇）和Journal of Endourology（44篇）。发表文章超过100篇的国家包括美国、中国、英国、意大利和德国。美国合作国家较多，主要是加拿大、中国和意大利，其他国家之间的合作关系较弱。贡献最高的前3位机构分别是University of North Carolina（40篇）、Karolinska Institute（37篇）和Roswell Park Cancer Institute（35篇）。引用最多的作者排名前3的为Guru Khurshid A（31篇）、Wiklund Peter（30篇）和Prokar Dasgupta（27篇）。“robot-assisted radical cystectomy”是目前研究热点。出现频率最高的关键词是膀胱癌（742次），其次是并发症（229次）和膀胱切除术（215次）。结论 人工智能在膀胱癌中的应用前景广阔。未来各国和各机构之间的合作有待加强。该领域的研究重点已逐渐从有创诊断和治疗转向通过深度学习技术进行无创诊断和精准微创治疗。 2024年04月01 00:00 2024年07期 14 21 945850 张皓哲，曹 敏，冀 明，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407004 目的 构建国内登革热研究信息全景、探究前沿主题。方法 收集CNKI收录的建库至2022年4月22日登革热相关文献，经CiteSpace5.8.R3软件运行构建作者合作网络及关键词共现网络，提取作者发文量、关键词、聚类信息，完成突变术语分析。结果 作者合作网络突显了10位核心作者，研究机构以广州市疾病预防控制中心、广州医科大学附属市八医院感染科、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所为主体。关键词共现提示登革热、登革病毒、白纹伊蚊等高频关键词，聚类分析提示“登革热临床诊疗”是国内登革热研究者关注最多的热点，突变术语分析提示登革热传播流行因素、气象因素、风险评估、本地病例、病媒抗药性检测是目前最新的研究前沿。结论 加强研究主体区域内外合作交流，聚焦临床诊疗热点，紧跟临床预测模型研究趋势。 2024年04月01 00:00 2024年07期 22 29 682366 王 婷，刘城鑫，郑文江，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407005 目的 通过Meta分析探讨治疗前NLR在接受ICIs治疗的NSCLC患者中的预后预测价值。方法 系统检索中文数据库（中国知网、维普、万方）和英文数据库（EMbase、PubMed、The Cochrane Library）中自建库至2022年6月发表的关于治疗前NLR与接受ICIs治疗的NSCLC患者预后关系的文献，使用NOS评分量表评价文献质量，采用STATA 15.0统计软件进行Meta分析。结果 最终纳入24篇中英文文献，共2471位患者。接受ICIs治疗的患者中高NLR与较短的PFS（HR：1.82，95%CI：1.61~2.05）和较差的OS（HR：2.52，95%CI：2.18~2.90）有关，亚组分析结果与合并结果一致（P＜0.001）。结论 治疗前NLR可作为接受ICIs治疗的NSCLC患者的潜在预后生物学标志物。 2024年04月01 00:00 2024年07期 30 35 475070 张冠卿，龙 勇，余海彬，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407006 目的 通过对中医药治疗HPV感染这一主题进行文献可视化分析，把握该领域的研究现况、热点及发展趋势，发现目前亟待解决的问题并提出具体建议。方法 筛选中国知网（CNKI）资料库与中医药治疗HPV感染相关文献，运用可视化分析软件CiteSpace进行作者及关键词分析。结果 共纳入文献1128篇，发文量总体呈上升趋势，其中2006年、2018年为开始突破性增长的年份；作者可视化分析显示，吴冬梅、任青玲为发文量最多的作者，刘倩、薛晓鸥、朱丽红为发文量排名第2的作者；关键词共现分析显示，中介中心性大于0.1的关键词共20个，其中与疾病进展相关关键词有3个、与中医辨证论治相关2个、与治疗方法相关8个、与疾病机制相关1个、与后遗症评估相关4个、与研究类型相关2个；关键词聚类分析显示，主要类团包括#0宫颈癌、#1综述、#2带下病、#3艾灸、#4宫颈肿瘤、#5尿潴留、#6疗效、#7化疗、#8数据挖掘、#9中医证型；关键词突现分析显示，与中医药治疗HPV感染相关关键词爆发年份为2015-2023年。结论 中医药治疗HPV感染研究热点主要为HPV感染的体质学说讨论、临床中药运用及宫颈癌术后后遗症治疗，后续发展动力将与加强团队间合作及完善研究类型及数据资料相关。 2024年04月01 00:00 2024年07期 36 42 671445 叶恬恬，张 婷，曹陈鑫，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407007 目的 调查四川省自贡市农村地区慢性病（NCD）管理人员对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的认知情况，并分析其影响因素，旨在为农村地区更好地开展COPD管理提供依据。方法 于2021年6月运用整群抽样方法，随机抽取四川省自贡市范围内的20个乡镇卫生院，对抽中乡镇卫生院的所有NCD管理人员（包括全科医生、公共卫生人员、乡村医生）进行问卷调查及COPD相关知识测试。采用单因素分析比较不同性别、年龄、学历、职称、工作岗位、工作年限以及是否参加培训与知识测试及格情况的关系，通过二元Logistic回归分析筛选NCD管理人员COPD知识测试及格与否的影响因素。结果 参与问卷调查的474名人员中，全科医生68名（14.35%），公共卫生人员177名（37.34%），乡村医生229名（48.31%）。其中，及格人员97名，不及格人员377名，及格率为20.46%。单因素分析显示，是否及格与学历、职称、工作岗位、是否参加培训有关。二元Logistic回归分析显示，工作岗位、职称、工作年限以及是否参加培训是COPD知识测试是否及格的影响因素（P＜0.05）。结论 农村地区NCD管理人员中公共卫生人员和乡村医生居多，学历、职称偏低，对COPD认知水平较低；NCD管理人员对COPD的认知水平与工作岗位、学历、职称、工作年限以及是否参加培训有关。 2024年04月01 00:00 2024年07期 43 46,61 388160 郑涵尹，刘建材，李传芬，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407008 目的 分析社区获得性肺炎病例的病原学培养结果及耐药情况，以期为临床合理使用抗生素及避免耐药性提供依据。方法 收集百色市妇幼保健院2021-2022年130例社区获得性肺炎住院病例的临床资料、病原菌培养结果以及主要病菌耐药性资料，并对其进行分析。结果 130例社区获得性肺炎患者痰培养结果共检出病原菌60株（46.15%），其中革兰氏阴性菌34株（56.67%），以肺炎克雷伯杆菌为主；革兰氏阳性菌23株（38.33%），以肺炎链球菌为主；真菌3株（5.00%），均属于假丝酵母菌类。革兰氏阳性菌和阴性菌均对万古霉素、亚胺培南等敏感，其中革兰氏阳性菌对喹诺酮类、头孢类抗生素均相对敏感，对青霉素、氨苄西林、克林霉素类药物部分耐药；革兰氏阴性菌对庆大霉素等药物部分耐药。结论 辖区内社区获得性肺炎致病菌以革兰氏阴性菌为主，其次为革兰氏阳性菌；药敏培养结果提示，对万古霉素、亚胺培南等全部敏感，对阿莫西林、左氧氟沙星、头孢曲松等药物大部分敏感，对青霉素、庆大霉素、头孢呋辛等药物大部分耐药；建议临床医生在临床中合理运用抗生素治疗社区获得性肺炎并对病原菌进行耐药性动态监测。 2024年04月01 00:00 2024年07期 47 50 355381 邓积广，韩丽娟，宋立宇，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407009 目的 探讨老年2型糖尿病患者（T2DM）合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的现状，并分析其危险因素。方法 采用方便抽样法，选取2022年7月-11月在延安大学附属医院内分泌代谢科住院的老年2型糖尿病患者作为调查对象，收集患者一般资料及疾病相关资料。按照患者是否合并ASCVD将其分为ASCVD组和无ASCVD组，进行单因素分析；并以患者是否发生ASCVD为因变量，将单因素分析中有统计学意义的变量纳入二元Logistic回归分析其独立危险因素。结果 本研究共纳入219例老年2型糖尿病患者，发生ASCVD的患者有77例，发生率为35.16%，主要是冠心病与缺血性脑卒中。单因素分析显示，男性、吸烟或病程长的患者更易发生ASCVD，且女性发生ASCVD是男性的0.459倍，而动脉血管硬化等级（3~4级、5~6级）、合并周围血管病变、胆固醇（TC）3个变量进入二元Logistic回归方程（OR=2.430、11.194、3.059、0.459，P＜0.05），且其是老年2型糖尿病患者发生ASCVD的独立危险因素。结论 老年2型糖尿病患者ASCVD发生率较高，特别是男性、吸烟、病程长的患者，应定期检查、评估患者动脉血管硬化等级[踝肱动脉指数（ABI）、肱踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）]、胆固醇等指标，并在生活方式及药物治疗依存性上给予相应健康指导，以延缓动脉硬化，降低患者ASCVD的发生率。 2024年04月01 00:00 2024年07期 51 56 464936 刘雪莉，贠秀俐 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407010 目的 分析维持性血液透析（MHD）患者透析后疲劳与中医体质及其影响因素的相关性。方法 以2022年2月-9月广西中医药大学第一附属医院行MHD治疗的206例患者为观察对象，分析中医体质及透析后疲劳情况，另比较不同中医体质患者的疲劳程度得分，采用多因素logistic回归分析MHD患者透析后疲劳的影响因素，采用Spearman相关性分析MHD患者透析后疲劳与其影响因素的相关性。结果 透析后疲劳中医体质得分由高至低依次为阳虚质＞气虚质＞血瘀质＞阴虚质＞痰湿质＞湿热质＞气郁质＞特禀质（P＜0.05）。单因素分析显示，不同疲劳程度患者的性别、年龄分组、工作状况、血红蛋白、血清白蛋白水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示，年龄、血红蛋白指标是影响MHD患者透析后疲劳程度的危险因素（P＜0.05）。Spearman相关性分析显示，MHD患者透析后疲劳程度与年龄、透析时间呈正相关（P＜0.05），MHD患者透析后疲劳程度与血红蛋白指标呈负相关（P＜0.05）。结论 不同中医体质MHD患者透析后疲劳程度存在较大差异，且患者透析后疲劳程度与年龄、透析时间、血红蛋白指标密切相关。 2024年04月01 00:00 2024年07期 57 61 399079 梁小英，董世攀，黄兰怡，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407011 目的 通过开展牛大力的亚慢性毒性试验，为其安全性评价提供试验依据。方法 80只SPF级SD种大鼠（雌雄各半）分成4个组，分别为低、中、高3个剂量组[0.86、2.58、7.73 g/（kg·bw）]和阴性对照组，经口灌胃分别给予相应剂量的牛大力，阴性对照组给予纯净水，连续灌胃90 d。实验结束，大鼠经腹腔麻醉后采血检测血液指标，采集脏器称重及计算脏/体比，并进行病理学检查。结果 各剂量组动物生长发育良好，体重、摄食量、食物利用率、血常规、凝血、血生化指标、脏器重，以及脏/体比指标与阴性对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组织病理学观察未见与受试样品有关的病理改变。结论 在本试验条件下，确定受试样品牛大力对雌、雄性大鼠的未观察到有害作用剂量（NOAEL）均为75.00 g/（kg·bw），未见亚慢性毒性。 2024年04月01 00:00 2024年07期 62 68 506894 汤 莉，胡帅尔，陈美芬，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407012 目的 探讨ALOX15对BGC823细胞铁死亡的作用。方法 建立过表达ALOX15或干扰ALOX15表达的BGC823细胞株，采用实时荧光定量PCR法和蛋白免疫印迹（Western Blot）法验证其转染效率。CCK-8法检测过表达ALOX15或干扰ALOX15表达的BGC823细胞的增殖情况，使用试剂盒测定各组细胞中亚铁离子（Fe2+）、活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）水平，Western Blot法检测各组细胞中谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）蛋白水平。结果 成功构建过表达ALOX15或干扰ALOX15表达的BGC823细胞株。pcDNA3.1-ALOX15组24、48 h细胞增殖率及GSH水平、GPX4表达水平低于pcDNA3.1组、Control组，ROS水平、MDA水平、Fe2+水平、ALOX15 mRNA及蛋白水平高于pcDNA3.1组、Control组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而转染si-ALOX15后，si-ALOX15组BGC823细胞24、48 h细胞增殖率及GSH、GPX4表达水平高于si-NC组，ROS水平、MDA水平、Fe2+水平、ALOX15 mRNA及蛋白水平低于si-NC组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 上调ALOX15的蛋白表达水平可促进胃癌细胞铁死亡。 2024年04月01 00:00 2024年07期 69 72,88 371734 彭 瑶，邓丹萍，容 婷，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407013 目的 探讨虚拟手术计划和3D打印导板辅助寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉置入治疗寰枢椎脱位的临床疗效与安全性。方法 回顾分析2019年1月-2022年5月济宁市第一人民医院收治的19例接受寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉置入内固定治疗的寰枢椎失稳患者，其中9例患者采用虚拟手术计划和3D打印导板辅助植钉（3D打印组），10例患者采用传统手术方式植钉（传统组），比较两组患者的围手术期指标、植钉准确性及临床疗效指标。结果 3D打印组在手术时间、术中出血量、术中透视次数、置钉优良率低于传统组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后7天VAS评分及JOA评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后并发症及术后1年JOA评分改善率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 虚拟手术计划和3D打印导板辅助与传统手术方式下寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉置入内固定治疗寰枢椎失稳均疗效确切，但3D打印导航模板辅助下植钉优良率更高，手术时间更短，术中出血量和透视次数都更少，因此具有一定优势。 2024年04月01 00:00 2024年07期 73 77 488076 冷 涛，徐仲阳，吕超亮，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407014 目的 探讨乳腺背景实质强化（BPE）与乳腺癌不同分子亚型的相关性。方法 回顾性分析2019年10月-2023年3月就诊于安徽医科大学附属六安医院的57例乳腺癌患者动态增强磁共振第一期BPE水平，依据第五版乳腺影像与数据系统（BIRADS）将BPE分为4型，即a型（极少强化）、b型（轻度强化）、c型（中度强化）、d型（显著强化）。根据免疫组化标志物雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体-2（HER-2）、细胞增殖的相关抗原Ki-67表达结果，将乳腺癌分为4种亚型：Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型及三阴性型。比较BPE水平与乳腺癌不同免疫组化标志物及分子亚型间差异，分析BPE水平与年龄、绝经状态的相关性。结果 57例乳腺癌患者中，Luminal A型17例，Luminal B型21例，HER-2过表达型12例，三阴性7例。BPE水平与年龄呈负相关（r=-0.299，P=0.024），与绝经状态呈负相关（r=-0.398，P=0.002）；乳腺癌免疫组化标志物PR与定性BPE有关（P=0.043），乳腺癌免疫组化标志物ER、HER-2、Ki-67及四种不同分子亚型与定性BPE无关。结论 BPE有可能作为乳腺癌预后评估的影像学标志，为乳腺癌的治疗提供指导。 2024年04月01 00:00 2024年07期 78 82 358928 贾 敏，王龙胜 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407015 目的 研究CMS患者外周血红细胞表面免疫分子CD35、CD44、CD58、CD59表达变化。方法 选取自2019年11月-2021年1月就诊于青海大学附属医院的CMS患者设为CMS组，另选取在青海大学附属医院体检中心的健康人（血象正常）设为正常对照组。两组研究对象均为长期居住于海拔2500~4500 m的汉族男性，各20例。采用流式细胞术检测CMS患者外周血的成熟红细胞表面CD35、CD44、CD58、CD59表达变化，同时分离部分红细胞，测定其对肿瘤细胞的快速天然免疫黏附反应，比较两组临床资料。结果 CMS组患者外周血红细胞表面CD35、CD44表达阳性率低于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），CD58、CD59表达比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。CMS组患者肿瘤红细胞花环率低于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；其中5例长期居住在平均海拔4500 m的CMS组患者外周血红细胞表面CD44、CD35、CD58、CD59表达阳性率均低于15名长期居住在平均海拔3250 m的CMS患者，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 慢性高原病患者的红细胞免疫功能减低可能与CMS患者抵抗力下降及感染的发生相关。 2024年04月01 00:00 2024年07期 83 88 544301 唐 梦，朱黎明，马 轶，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407016 目的 初步从抗炎和抗氧化应激角度探讨表儿茶素对放射性口腔炎小鼠的保护作用。方法 将30只雄性C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、模型组和表儿茶素组，采用单次照射17 Gy X射线方法建立小鼠口腔炎模型。其中表儿茶素组于造模后连续7 d灌胃给予表儿茶素30 mg/kg，其余两组灌胃给予等量生理盐水。各组小鼠进行口腔炎症评分，HE染色法观察口腔黏膜病理变化，酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素1β（IL-1β）和白介素6（IL-6）水平；化学发光法检测血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和过氧化氢酶（CAT）的活性以及丙二醛（MDA）水平。结果 与空白对照组比较，模型组小鼠口腔炎症评分、血清TNF-α、IL-1β、IL-6和MDA水平升高（P＜0.05），血清SOD、GSH-Px和CAT活性降低（P＜0.05）；与模型组比较，表儿茶素组口腔炎症评分、血清TNF-α、IL-1β、IL-6和MDA水平降低（P＜0.05），血清SOD、GSH-Px和CAT活性升高（P＜0.05）。结论 表儿茶素对放射性口腔炎小鼠具有较好的保护作用，其机制可能与抑制炎症和抗氧化损伤有关。 2024年04月01 00:00 2024年07期 89 92,109 469702 谢小红，黎清现，魏洪发，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407017 目的 通过定量检测血管生成素样蛋白8（ANGPTL8）的水平，探讨其与2型糖尿病视网膜病变严重程度的相关性。方法 选取2018年10月-2019年1月哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科收治的60例2型糖尿病患者，根据是否合并糖尿病视网膜病变及其分期分为单纯糖尿病组（DM组）、非增殖期糖尿病视网膜病变组（NPDR组）、增殖期糖尿病视网膜病变组（PDR组），每组20例，同时选取同一时间的20例正常体检者设为对照组（CG组）；收集入组患者的基本资料，测定糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽、空腹静脉葡萄糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等生化指标；应用ELISA测定血清ANGPTL8水平。结果 四组收缩压、舒张压、BMI、C肽、TC比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；糖尿病病程在DM组、NPDR组、PDR组三组间逐渐升高，PDR组高于DM组、NPDR组；DM组、NPDR组、PDR组HbA1c及FBG高于CG组；TG水平在CG组、DM组、NPDR组、PDR组四组间逐渐增高，PDR组、NPDR组、DM组均高于CG组，差异有统计学意义（P＜0.05）；血清ANGPTL8在CG组、DM组、NPDR组、PDR组四组间浓度逐渐增高，PDR组高于其他三组，差异有统计学意义（P＜0.05），且血清ANGPTL8的升高与TG相关（P＜0.05）。结论 ANGPTL8与糖尿病视网膜病变的严重程度具有一定的相关性，它可能在糖代谢异常的基础上通过影响TG代谢参与PDR的发生发展。 2024年04月01 00:00 2024年07期 93 97 363990 李 莎，姜 崴 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407018 目的 探讨发病4.5~6 h急性脑梗死（ACI）患者尿激酶（UK)溶栓疗效和安全性。方法 回顾性分析2020年1月-2022年12月我院收治的128例ACI患者临床资料。根据出院时改良Rankin评分量表（mRS）结果分为预后良好组（mRS≤2分，n=78）和预后不良组（mRS＞2分，n=50）。比较两组临床资料，多因素Logistic分析影响患者预后的危险因素。结果 两组意识障碍、血糖控制不佳、症状性颅内动脉狭窄及发病至治疗时间（OTT）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；Logistic分析显示，意识障碍、血糖控制不佳及OTT均是导致ACI患者预后不良的因素。ACI患者的出入院mRS比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ACI发病4.5~6 h的患者进行UK溶栓能明显改善神经功能和减轻致残率，且出血风险低，无严重并发症，相对安全。 2024年04月01 00:00 2024年07期 98 101 366872 童玲玲，林燕妮，朱健清，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407019 目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎（CHB）患者外周血Th1/Th2相关细胞因子表达水平及临床意义。方法 选取2022年1月-2023年2月大理大学第二附属医院收治的56例CHB患者为研究组，另选取同时期31名体检健康的同龄者为对照组；依据乙肝两对半检测结果将研究组分为HBeAg（+）组与HBeAg（-）组，以病毒载量104拷贝/ml为界值，将HBeAg（+）组进一步分为高病毒载量组（＞104拷贝/ml）与低病毒载量组（＜104拷贝/ml）。检测研究组与对照组外周血Th1/Th2相关细胞因子表达水平，并比较研究组中HBeAg（+）组与HBeAg（-）组Th1/Th2相关细胞因子检测结果，进一步分析HBeAg（+）组中的高病毒载量组与低病毒载量组Th1/Th2相关细胞因子水平差异。结果 研究组外周血IFN-y、IL-2、IL-4、IL-5水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组中HBeAg（+）组外周血IFN-γ和IL-2水平低于HBeAg（-）组，而外周血IL-4和IL-5水平高于HBeAg（-）组，差异有统计学意义（P＜0.05）；HBeAg（+）组中低病毒载量组外周血IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-5水平均低于高病毒载量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CHB患者存在免疫调节功能紊乱，检测CHB患者外周血Th1/Th2相关细胞因子表达水平对疾病的诊断、病情严重程度的判断及预后具有重要的参考价值。 2024年04月01 00:00 2024年07期 102 105 340080 毛孝周，杨 涓，郑 盛 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407020 目的 研究氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的效果及对临床症状改善的影响。方法 选取2020年4月-2022年4月我院诊治的68例霉菌性阴道炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各组34例。对照组采用克霉唑阴道栓，观察组在对照组基础上联合氟康唑治疗，比较两组临床疗效、临床症状评分、临床症状消失时间、不良反应发生率、复发率。结果 观察组治疗总有效率为91.18%，高于对照组的79.41%（P＜0.05）；两组治疗后临床症状评分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；观察组排尿痛、白带异常、外阴瘙痒、外阴红肿消失时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；随访3、6个月，观察组复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论 氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的疗效确切，可减轻临床症状，缩短临床症状消失时间，降低复发率，且不会增加临床不良反应，是一种有效、可行、安全的治疗方案。 2024年04月01 00:00 2024年07期 106 109 345193 黄 群 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407021 目的 比较超形合度衬垫型假体（UC）与后方稳定型假体（PS）在行初次膝关节置换术（TKA）治疗终末期膝骨性关节炎患者中的短期临床疗效。方法 回顾2020年1月-2022年1月贵阳市第四人民医院收治的初次行TKA治疗的58例终末期膝骨性关节炎患者临床资料，以使用膝关节假体不同进行分组，其中UC组29例，PS组29例。比较两组手术时间、术中出血量、术后血红蛋白（Hb）下降量、疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国纽约特种外科医院膝关节评分（HSS）、膝关节活动度（ROM）及术后并发症发生情况。结果 UC组手术时间短于PS组，Hb下降量低于PS组（P＜0.05）；而两组术中出血量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组术后3、6、12个月HSS评分、膝关节ROM高于术前（P＜0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组术后3、6、12个月VAS评分低于术前（P＜0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后均未发生假体松动、关节感染、关节不稳及脱位等情况，PS组在随访期间出现8例膝前疼痛，UC组出现1例膝前疼痛，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 UC假体与PS假体在TKA手术中的短期疗效相近，但UC假体不需要髁间截骨制作髁间盒，可保留更多的骨量，且损伤小、Hb下降量少、手术时间短，同时较少发生膝前疼痛等并发症，值得临床使用。 2024年04月01 00:00 2024年07期 110 114 410367 付永权，戴科晶，吴西智，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407022 目的 分析诺欣妥、厄贝沙坦分别联合倍他乐克和拜新同治疗，对高血压合并慢性心功能不全老年患者右心房结构与功能的影响。方法 选择本院2021年10月-2022年10月收治的高血压合并慢性心功能不全老年患者180例，按照随机数字表法分为诺欣妥组（给予诺欣妥、倍他乐克、拜新同治疗）与厄贝沙坦组（给予厄贝沙坦、倍他乐克、拜新同治疗），各组90例。比较两组临床疗效及用药安全性，治疗前后血压水平、NT-proBNP水平、心功能（LVEF、TAPSE、右心室侧壁收缩期位移速度、PASP）、右心房结构（RAVlt、RAVIa、RAVIp、RAVpEF、RAVaEF、RAVtEF）变化。结果 诺欣妥组治疗显效率（81.11%）高于厄贝沙坦组（66.67%）（P＜0.05）；但两组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；诺欣妥组治疗后SBP、DBP高于厄贝沙坦组，NT-proBNP低于厄贝沙坦组（P＜0.05）；诺欣妥组治疗后LVEF、TAPSE、右心室侧壁收缩期位移速度、PASP高于厄贝沙坦组（P＜0.05）；诺欣妥组治疗后RAVlt、RAVIa、RAVIp低于厄贝沙坦组，RAVpEF、RAVaEF、RAVtEF高于厄贝沙坦组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 诺欣妥、厄贝沙坦分别联合倍他乐克、拜新同均可有效治疗高血压合并慢性心功能不全，且安全性高，但诺欣妥更利于改善左心房结构与功能，提高心功能。 2024年04月01 00:00 2024年07期 115 119 396818 杨启明，魏先森 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407023 目的 观察基于临床药师和医联体平台对慢性心力衰竭患者用药与药学监护的效果。方法 选取2020年9月-2022年10月我院就诊的420例慢性心力衰竭患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=210）和观察组（n=210）。对照组接受常规观察与治疗，观察组在对照组基础上给予基于医联体平台的临床药师监管，比较两组心功能指标[左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、心脏指数（CI）]、自护能力、治疗费用、住院时间、再住院率、病死率、不良反应发生率。结果 观察组监管后LVEF、SV、CI高于对照组，LVEDD低于对照组（P＜0.05）；观察组监管后自理能力、用药依从性、对疾病相关知识认知评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗费用、住院时间均小于对照组（P＜0.05）；随访3个月，观察组再住院率、病死率均低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为4.76%，低于对照组的13.33%（P＜0.05）。结论 基于临床药师和医联体平台对慢性心力衰竭患者用药临床观察与药学监护的效果确切，可改善患者心功能指标，降低不良反应发生率，提高自护能力，预防再住院，降低病死率，改善患者预后。 2024年04月01 00:00 2024年07期 120 123 396778 程贵胜，彭彩霞，许 莺，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407024 目的 观察高通量血液透析（HFHD）联合加巴喷丁治疗维持性血液透析患者不安腿综合征（RLS）的临床效果。方法 选取2021年6月-2022年2月德江县人民医院血液净化中心符合RLS诊断标准的规律血液透析治疗患者40例作为研究对象。采用随机分组法将患者分为观察组和对照组，每组20例。对照组予以常规血液透析治疗，观察组予以HFHD联合加巴喷丁治疗，比较两组临床疗效、国际不安腿综合征研究组（IRLSSG）评分、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及血β2-微球蛋白（β2-MG）、全段甲状旁腺素（iPTH）、单室尿素清除指数（Kt/V）水平、不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后IRLSSG评分、PSQI评分、β2-MG、iPTH水平低于对照组，Kt/V水平高于对照组（P＜0.05）；两组均未发生严重不良反应。结论 血液透析患者采用HFHD联合加巴喷丁治疗可降低β2-MG、iPTH水平，改善RLS症状及患者睡眠质量，值得临床应用。 2024年04月01 00:00 2024年07期 124 126,130 381251 朱子观，苏朝江，姜 燕 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407025 目的 研究质子泵抑制剂联合铝镁加混悬液治疗胃内镜黏膜溃疡的疗效。方法 选取2021年1月-2022年12月我院诊治的80例胃内镜黏膜溃疡患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组采用质子泵抑制剂治疗，观察组在对照组基础上联合铝镁加混悬液治疗，比较两组临床疗效、延迟性出血发生率、溃疡面积、消化道症状评分（GSRS）、不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）；观察组延迟性出血发生率为5.00%，低于对照组的12.50%（P＜0.05）；观察组治疗2、4周后溃疡面积小于对照组，GSRS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 质子泵抑制剂联合铝镁加混悬液可提高胃内镜黏膜溃疡的治疗效果，减轻胃肠道症状，降低延迟性出血发生率，缩小溃疡面积，且不会增加不良反应，应用安全性较高。 2024年04月01 00:00 2024年07期 127 130 354342 张金富，周细妹 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407026 目的 研究独活寄生汤联合温针灸治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效。方法 选取2022年1月-2023年2月在我院诊治的58例老年膝关节骨性关节炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各组29例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予独活寄生汤联合温针灸治疗，比较两组临床疗效、症状评分、疼痛（VAS）评分、膝关节功能（Lysholm）评分及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率（95.00%）高于对照组（82.50%）（P＜0.05）；观察组治疗后关节疼痛、肿胀、僵硬、酸软评分均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后VAS评分均低于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后Lysholm评分高于治疗前，且观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 独活寄生汤和温针灸联合治疗老年膝关节骨性关节炎可提升临床疗效，促进膝关节功能恢复，减轻患者临床症状，且不会增加不良反应，具有良好的应用有效性、安全性。 2024年04月01 00:00 2024年07期 131 134 371998 温 亮 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407027 目的 探究血浆肌钙蛋白（cTn-T）、甲氧基雌二醇（ME）以及N-端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平在急性胸痛患者主要心血管不良事件（MACE）中的预测价值。方法 选取2021年7月-2022年7月都江堰市妇幼保健院收治96例急性胸痛患者作为胸痛组，另将同期体检的90名健康者作为对照组；另依据胸痛组患者是否发生MACE分为MACE组与非MACE组，比较胸痛组与对照组、MACE组与非MACE组血浆cTn-T、ME和NT-proBNP水平，另分析影响急性胸痛患者MACE发生的危险因素，以及血浆cTn-T、ME和NT-proBNP水平预测急性胸痛患者MACE发生的价值。结果 胸痛组血浆cTn-T、NT-proBNP水平高于对照组，血浆ME水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；胸痛组患者出院后90 d出现紧急血运重建3例、脑卒中4例、心肌梗死5例、心源性休克3例、室颤/心室骤停3例、全因死亡1例，MACE发生率为19.79%（19/96）；MACE组血浆cTn-T、NT-proBNP水平高于非MACE组，血浆ME水平低于非MACE组，差异有统计学意义（P＜0.05）；多元Logictic回归分析显示，cTn-T水平上升、ME水平下降、NT-proBNP水平上升是急性胸痛患者MACE发生的独立危险因素；ROC曲线分析显示，血浆cTn-T、ME和NT-proBNP水平用于预测急性胸痛患者MACE发生AUC值分别为0.923、0.695和0.803。结论 急性胸痛患者血浆cTn-T、ME和NT-proBNP水平异常，其指标可有效预测MACE发生风险。 2024年04月01 00:00 2024年07期 135 138,142 399793 李瑞珍 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407028 目的 分析腺病毒抗原阳性患者在建德市的流行病学特点。方法 采集2021年9月-2023年8月来建德市第一人民医院40 646例发热患者的鼻咽部拭子标本，用免疫胶体金法对患者的鼻咽部拭子标本进行腺病毒抗原检测，并对阳性结果进行回顾性分析。结果 2021年9月-2023年8月腺病毒抗原检测结果阳性患者596例，占总发热人数比例为1.47%。其中2021年9月-2022年8月腺病毒抗原检测结果阳性患者377例，在本年发热患者中所占比例为2.24%；2022年9月-2023年8月阳性患者219例，占本年发热患者比例为0.84%；总体的阳性率呈现降低趋势。以年龄为分组进行分析发现，年龄≤12岁的腺病毒感染阳性率高于年龄＞12岁的腺病毒感染阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。以季节为分组分析发现，春夏季节的腺病毒感染阳性率高于秋冬季的腺病毒感染阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 近两年来建德市人腺病毒抗原检测阳性患者在发热患者中所占比例呈现降低趋势，建德市人腺病毒感染与年龄分布和季节更替有关。 2024年04月01 00:00 2024年07期 139 142 314135 朱逢龙，赵西耀 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407029 目的 研究基于移动健康的信息支持对出院后农村老年癌症患者生活质量及营养状况的影响。方法 选取2021年4月-2022年10月从川北医学院附属医院肿瘤科出院的110例农村老年癌症患者，以随机数字表法分为试验组和对照组，每组55例。对照组行常规延续性护理，试验组在对照组的基础上，接受以移动健康为基础的信息支持，6个月后比较两组营养指标[体质指数（BMI）、血清白蛋白、总蛋白、血清前白蛋白]、QLQ-C30评分及对疾病知识的掌握情况。结果 试验组BMI、总蛋白高于对照组（P＜0.05），两组血清白蛋白、血清前白蛋白比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组总体健康状况得分高于对照组（P＜0.05），其中5个功能领域中，除了“社会功能”，两组其他4个领域得分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验组对癌症相关知识的掌握程度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于移动健康的信息支持能有效提高出院后农村老年癌症患者的疾病知识素养，改善其营养状况，提高生存质量，具备一定的临床应用价值。 2024年04月01 00:00 2024年07期 143 147 420205 刘杉杉，张小燕，李红云 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407030 目的 研究心理护理联合对症护理干预对急性肺栓塞患者溶栓护理效果的影响。方法 选取2017年1月-2022年3月在我院诊治的50例急性肺栓塞患者为研究对象，均给予溶栓治疗，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理联合对症护理干预，比较两组临床症状评分、心理状态指标评分、护理满意度、腿围以及并发症发生率。结果 观察组咳嗽、憋喘、胸闷、咳痰评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组干预后焦虑、抑郁评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度为92.00%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）；两组干预后腿围均小于干预前，且观察组小于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率为8.00%，低于对照组的20.00%（P＜0.05）。结论 心理护理联合对症护理干预可促进急性肺栓塞患者溶栓护理效果，提高患者护理满意度，降低并发症发生率，减轻临床症状，改善患者不良情绪，具有确切的临床护理效果，值得临床应用。 2024年04月01 00:00 2024年07期 148 151 374372 王雅君 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407031 目的 探究护理风险管理在老年冠心病患者介入治疗中的应用价值。方法 以2019年8月-2021年8月于佳木斯市中心医院行介入治疗的50例老年冠心病患者为研究对象，依据随机数字表法分为对照组（25例）与观察组（25例）。对照组行常规护理管理，观察组在其基础上开展护理风险管理，比较两组术后康复指标（出血时间、完全松懈压迫时间、术后住院时间）、凝血功能[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]、手术并发症、主要不良心脑血管事件（MACCE）、护理风险事件、纠纷投诉事件及护理满意度。结果 观察组术后出血时间、完全松懈压迫时间以及术后住院时间短于对照组（P＜0.05）；观察组术后PT、APTT指标低于对照组（P＜0.05）；观察组手术并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组护理风险事件、纠纷投诉事件发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率高于对照组（P＜0.05）。结论 护理风险管理在老年冠心病患者介入治疗中具有较高应用价值，可加快康复进展，改善患者术后凝血指标，降低其并发症风险，同时减少护理风险事件及纠纷投诉，满意度反馈良好。 2024年04月01 00:00 2024年07期 152 155 384682 王远航，沈艳新，刘琬莹 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407032 目的 研究多学科协作护理模式对腹腔镜胃癌根治术（LG）患者应激情况、营养状况及术后并发症的影响。方法 选取2019年12月-2021年12月于寻乌县人民医院行LG治疗的71例患者，按照随机数字表法分为对照组（35例）与观察组（36例），对照组采用常规护理模式，观察组则应用多学科协作护理模式，比较两组术后恢复指标（肛门排气时间、首次下床时间、首次进食时间、术后住院时间）、应激指标[C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）]、患者主观整体营养评估量表（PG-SGA）评分、术后并发症发生情况。结果 观察组肛门排气时间、首次下床时间、首次进食时间、术后住院时间短于对照组（P＜0.05）；两组术后CRP、IL-6、TNF-α水平高于术前，但观察组低于对照组（P＜0.05）。两组护理后患者自评及医务人员评估评分均低于护理前，且观察组低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率为5.56%，低于对照组的20.00%（P＜0.05）。结论 多学科协作护理模式可缩短LG患者的术后恢复时间，减轻手术应激反应，同时改善患者的营养状况，降低其术后并发症发生风险。 2024年04月01 00:00 2024年07期 156 159 380775 赖辛凤 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407033 目的 研究微波理疗联合康复运动护理干预对乳腺癌（BC）患者康复效果及生命质量的影响。方法 将2019年2月-2022年2月天津市肿瘤医院空港医院收治的106例乳腺癌患者纳入本次研究，采用随机数字表法分为对照组（53例）与观察组（53例）。对照组给予常规护理干预，观察组在其基础上开展微波理疗联合康复运动护理干预。比较两组康复效果（首次下床时间、患侧肿胀消退时间、住院时间）、肩关节活动度（前屈、外展）、并发症、生命质量[乳腺癌患者生活质量测定量表（FACT-B）评分]。结果 观察组首次下床时间、患侧肿胀消退时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组干预后肩关节活动度大于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组干预后FACT-B生理、情感、附加关注评分低于对照组，FACT-B功能、社会/家庭评分高于对照组（P＜0.05）。结论 微波理疗联合康复运动护理可增强乳腺癌患者的康复效果，缩短其术后恢复时间，改善肩关节活动度，降低并发症风险，提高生命质量。 2024年04月01 00:00 2024年07期 160 163 389706 杨俊杰 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407034 随着中国老龄化加剧，老年人口增多，且老年人随年龄增加，身体机能变差，心理问题逐步凸显，老年人的身心健康问题成为社会的关注点。文化因素在老年人对健康的认知和行为方面的影响是潜在、持续、深远的。通过物质文化因素和精神文化因素两个角度对老年人身心健康的影响进行文献综述，旨在为积极应对老龄化政策制定、提升老年人身心健康水平提供重要的理论参考，为进一步对老年人身心健康的研究方向的确定提供依据。 2024年04月01 00:00 2024年07期 164 167 442292 王海云，石武祥，刘建英，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407035 牙本质是构成牙体的重要硬组织，其形成受到严格的基因遗传调控。掌握这个庞大的基因网络调控系统有利于阐明牙本质发育、再生和修复过程的分子机制，进一步开发牙本质相关疾病的新型研究思路和治疗方式，帮助解决人类的牙齿疾病。针对调控牙本质形成的生长因子、转录因子等信号分子，本综述对于调控牙本质形成的信号通路和基因进行系统总结，以期为牙本质发育研究和疾病治疗提供理论和实验参考。 2024年04月01 00:00 2024年07期 168 172 318707 吴印林，曾国晋，王庆龙，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407036 社区医养结合服务模式已成为近年来社会各界广泛关注的热点话题之一，建立科学的质量评价体系对于推动社区医养结合服务的发展和提升服务水平具有重要作用。本文全面梳理和分析了我国社区医养结合服务模式的内涵和类型划分、实践困境、优化策略，以及服务质量评价的指标体系构建和评价方法等方面的研究成果。综合来看，高速发展下的社区医养结合研究虽然取得进展，但仍然存在研究深度不足、研究视角单一、研究方法较少的问题。未来需要结合实践加深应用研究、多视角跨学科补充研究理论建设、拓展定性定量相结合与长期追踪的研究方法，推动我国社区医养结合高质量发展。 2024年04月01 00:00 2024年07期 173 178,183 492013 汪圆圆，宋文婷，解 晨，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407037 子宫内膜异位症（EM）是一种女性常见的慢性、炎症性疾病。少部分EM发生于青少年时期，是造成青少年继发性痛经最常见的原因。与育龄期患者相比，青少年EM相关性疼痛有其显著特点，其治疗方案亦需充分考虑到青少年的身心特点。目前临床上对青少年EM认识不足，常造成诊治不及时、不规范，危害青少年的身心健康。本文将结合国内外诊治指南及新近研究成果，对青少年EM相关性疼痛的治疗方案研究进展进行详细综述。 2024年04月01 00:00 2024年07期 179 183 356730 郭德康，李仲均，钟树林 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407038 随着智能化的普及，移动设备在医疗中运用，针对慢性病患者进行远程管理的移动健康技术及平台应运而生，移动医疗管理的应用具有较好的卫生经济学效益，但仍存在亟需解决的问题。从糖尿病专科护士角度概述移动医疗在糖尿病患者中的应用现状，探讨其应用过程中存在的问题，并从专科护理角度对糖尿病移动医疗的发展方向进行展望，为我国糖尿病移动医疗的发展提供参考意见。 2024年04月01 00:00 2024年07期 184 187 370355 杨康怡，康永姣，杨珺雯，等 /oa/darticle.aspx?type=view&id=202407039 甲状旁腺功能减退症（HPT）最常见的原因是甲状腺、咽喉部及其他颈部肿瘤手术损伤，也是甲状腺外科领域面临的难题。目前研究认为加强围手术期管理是预防术后HPT的关键，长期补充钙剂和维生素D是治疗永久性HPT的传统方法，但可能诱发异位钙化及肾功能下降等并发症，导致部分患者丧失劳动能力，影响生活质量和长期预后。近年来，重组人甲状旁腺多肽类似物替代治疗和甲状旁腺异体移植及干细胞联合移植技术可能成为非常有前景的治疗手段。本文归纳总结甲状腺外科手术后发生HPT的原因及诱发因素，并针对近年来研究发现可能行之有效的预防方法及治疗策略进行综述，旨在为临床预防及治疗HPT提供新思路。 2024年04月01 00:00 2024年07期 188 192 401112 曹博涵，吴骏胜，刘喜才